admin

W 2015 r. w mieście zapisanych było ponad 93 000 osób.

Community Health Alliance nie złożył jeszcze wniosku do stanu. Termin upływa dzisiaj.

Stanowi aktuariusze konsultujący się z aktuariuszami dokonają przeglądu zgłoszeń i wydają zalecenie, czy wnioski są zasadne. Organ państwowy podejmie ostateczną decyzję, czy zgodzić się na podwyżkę, zaproponować obniżoną kwotę, czy też odrzucić wniosek.

Departament musi zatwierdzić wnioski do 25 sierpnia.

Według raportu agencji ratingowej Standard & Poor’s około 65 procent z 231 000 osób zarejestrowanych w planach na giełdzie federalnej wybrało BlueCross.

Community Health Alliance przestało oferować plany na giełdzie w styczniu, po tym jak przedwcześnie osiągnęła docelową liczbę rejestracji.

„Najważniejsze, że jest to wciąż nowy obszar. Kiedy ogłaszali stawki, nie wiedzieli, ilu się zapisze i kto się zarejestruje” – powiedział Austin Madison, wiceprezes The Crichton Group, firmy firma zajmująca się ubezpieczeniami i zarządzaniem ryzykiem w Nashville. „Jeśli nie masz żadnego doświadczenia w rejestrze roszczeń, po prostu rzucasz rzutkami na tarczę”.

Wyobraź sobie na nowo swoje dobre samopoczucie i witalność dzięki Hondrostrong – Twojemu zaufanemu zasobowi na oficjalnej stronie internetowej.

Na rynku dostępnych jest pięć poziomów ubezpieczeń: brązowy, srebrny, złoty, platynowy i katastroficzny. Według Kaiser Health Foundation w latach 2014–2015 drugi najtańszy srebrny plan odnotował wzrost o 7,8% ze 188 do 203 dolarów. Nawet za 203 USD Tennessee miał czwarty najtańszy plan w tej kategorii dostępny w okolicach Nashville.

Tennessee w tym przedziale cenowym należało do najtańszych w kraju. Drugi najtańszy srebrny plan w Anchorage na Alasce kosztował 547 dolarów w 2015 roku, w porównaniu z 433 dolarów. W Phoenix było to 177 dolarów, w porównaniu z 197 dolarów w 2014 roku. Składki to koszt przed ulgą podatkową.

Metoda stojąca za stawkami

Wielu konsumentów ubezpieczeń – czy to zdrowotnych, samochodowych czy mieszkaniowych – często nie jest pewnych, dlaczego ich składka może wzrosnąć, nawet jeśli uważają, że są niedrogimi ubezpieczycielami.

Mechanizm cenowy ubezpieczenia jest często mylący dla ubezpieczających. Towarzystwa ubezpieczeniowe ustalają składkę na pulę osób oraz ryzyko związane z tą zbiorowością. Niektórzy członkowie będą mieli wyższe koszty, podczas gdy inni będą mieli niższe koszty.

Było to oczywiste, stwierdziła Madison, po powodzi w 2010 r., kiedy ubezpieczający zadzwonili do nas z pytaniami, dlaczego składki wzrosły, mimo że nie złożyli żadnych roszczeń.

„Otrzymaliście podwyżkę, ponieważ wasz ubezpieczyciel wypłacił miliardy dolarów odszkodowań w regionach i wszyscy otrzymują podwyżkę, aby to zrekompensować” – powiedziała Madison.

Ubezpieczenie zdrowotne jest podobne. Składki są zasadniczo wpłacane do puli pieniędzy wykorzystywanej na pokrycie roszczeń. Więcej niż się spodziewano, opodatkowuje tę pulę. I odwrotnie, mniejsza liczba roszczeń oznacza, że ​​pieniądze nie są wykorzystywane zgodnie z oczekiwaniami.

„Wpłacasz znacznie większe wiadro pieniędzy, a chodzi o to, że jeśli coś ci się stanie, będziesz chroniony. Nie zdają sobie sprawy, że jeśli coś im się nie stanie, pieniądze w basen ochroni kogoś innego” – powiedziała Madison.

Tennessee zajmuje 45. miejsce w kraju pod względem ogólnego stanu zdrowia. Znajduje się w dolnej czwórce pod względem wskaźników zachorowań na cukrzycę, otyłość, brak aktywności fizycznej i palenie tytoniu, a około 6 miliardów dolarów wydaje się rocznie na leczenie chorób, którym można zapobiegać lub chorób związanych z zachowaniem, takich jak cukrzyca, nadciśnienie i choroby związane z paleniem.

Skontaktuj się z Holly Fletcher pod numerem 615-259-8287 i na Twitterze @hollyfletcher.

Czego chcą ubezpieczyciele z Tennessee w 2016 roku

• BlueCross BlueShield z Tennessee: średni wzrost o 36,3 procent. Zakres wzrostu na plan wynosi od 19,5% do 59,5%.

• Cigna: średni wzrost o 0,4 procent. Zakres kosztów planu waha się od obniżki o 14,5 procent do wzrostu o 30 procent.

• Humana: średni wzrost o 15,8 procent. Zakres wzrostu na plan wynosi od 4,3% do 21,2%.

• Do czasu wydania prasy nie złożono wniosku Community Health Alliance.

• Assurant Health, który działa pod nazwą Time Insurance Co. w Tennessee, planuje sprzedać lub zamknąć swoją działalność związaną z ubezpieczeniami zdrowotnymi.

Departament Zdrowia i Opieki Społecznej Stanów Zjednoczonych podaje, że w okresie od 15 listopada do stycznia 172 530 mieszkańców stanu Tennessee wzięło udział w planach federalnych. 9. Zapisy trwają do 15 lutego. Liczba zapisanych w stanach wyniosła 151 352 w 2014 r.

„Większość ludzi z branży spodziewała się gwałtownego wzrostu w okolicach 15 lutego” – powiedział Alex Tolbert, członek zespołu Bernard Health z siedzibą w Nashville, firmy oferującej fachowe porady w zakresie ubezpieczeń zdrowotnych, Medicare i COBRA oraz doradztwa w zakresie rachunków medycznych.

Bernard Health pomógł około 800 osobom w wieku poniżej 65 lat zarejestrować się w ramach otwartej rejestracji. Tolbert powiedział, że z tej liczby 17,5 procent, czyli 140, zapisało się na plan CHA. W 2014 r. Bernard nie miał klientów dla CHA.

CMS usunął CHA z giełdy na prośbę spółdzielni, powiedział rzecznik w Waszyngtonie. Decyzja o wycofaniu się z giełdy należy do spółdzielni i urzędników stanowych.

„Jeśli jesteś przewoźnikiem, jest to okazja do nadrobienia strat” w ostatnim miesiącu rejestracji, powiedział Tolbert, zauważając, że CHA zaoferowała atrakcyjne plany po atrakcyjnych cenach.

Na początku stycznia spółdzielnia zwróciła się do Departamentu Handlu i Ubezpieczeń Tennessee w sprawie liczby zapisów, a agencja przekazała sytuację agencji federalnej zgodnie z procedurą regulacyjną, powiedział rzecznik TDCI. Ostateczną decyzją było wycofanie lub zamrożenie produktów ubezpieczeniowych CHA – które należały do ​​najbardziej konkurencyjnych w stanie – z rynku. Firma chciała mieć pewność, że będzie w stanie utrzymać niezawodną obsługę klientów zarejestrowanych przez siebie, zamiast obciążać swoją infrastrukturę większą liczbą zarejestrowanych osób.

CHA planuje zaoferować plany ubezpieczenia, gdy kolejny otwarty okres zapisów rozpocznie się pod koniec 2015 roku.

Z punktu widzenia konsumenta odejście będzie miało wpływ na kupujących, ponieważ CHA miała jedne z najtańszych planów w każdej kategorii ubezpieczenia, powiedział David White, dyrektor ds. indywidualnych i grupowych ubezpieczeń zdrowotnych w Cornerstone w Nashville. Ceny ubezpieczeń i ulg podatkowych różnią się w zależności od lokalizacji, wieku i wymaganego zakresu ubezpieczenia

„Zabierzcie je, a to, co zostanie, będzie droższe” – powiedział White. „Konkurencja jest zawsze korzystna dla konsumentów”.

Skontaktuj się z Holly Fletcher pod numerem 615-259-8287 lub na Twitterze @hollyfletcher.

Jaki to ma na mnie wpływ?

• Jeśli kupiłem już ubezpieczenie za pośrednictwem CHA, czy moje ubezpieczenie jest objęte ubezpieczeniem?

Tak, nie ma to na ciebie wpływu.

• Czy mogę w dalszym ciągu kupować ubezpieczenie za pośrednictwem CHA, które już wyceniłem?

Nie. Firma nie prowadzi rekrutacji nowych osób ani grup.

Firma pozostaje licencjonowana do prowadzenia działalności w Tennessee i wypłaty roszczeń. Departament Ubezpieczeń i Handlu stanu Tennessee nie podjął działań prawnych przeciwko firmie.

• Co się stanie, jeśli czeka mnie „wydarzenie kwalifikujące”, np. zawarcie związku małżeńskiego lub urodzenie dziecka?

Osoby posiadające wydarzenia kwalifikujące się będą mogły modyfikować swoje obecne ubezpieczenie w CHA.

Po więcej informacji odwiedź:

• http://www.chatn.org/enroll/

• https://news.tn.gov/node/13429

Odwiedź stronę www.healthcare.gov , aby zarejestrować się w planie ubezpieczenia zdrowotnego.

  • W roku 2015 opłata wzrasta do kwoty 325 dolarów na osobę dorosłą lub 2 procent dochodu podlegającego opodatkowaniu.
  • W roku 2016 opłata wzrasta do kwoty 625 dolarów na nieubezpieczoną osobę dorosłą lub 2,5 procent dochodu podlegającego opodatkowaniu.
  • W przypadku roku 2017 i kolejnych lat kara jest corocznie korygowana o inflację.

ACA 101: Przewodnik po nawigacji w ramach otwartej rejestracji

Burmistrz Nashville Megan Barry powiedziała, że ​​zostaną podjęte inicjatywy obejmujące programy oparte na wierze i inne punkty dostępu do społeczności, aby dotrzeć do osób nieubezpieczonych. W 2015 r. w mieście zapisało się do planów ponad 93 000 osób. Mniej więcej jedna na pięć osób w Nashville nie jest ubezpieczona.

Choroby są nieprzewidywalne i ludzie powinni wiedzieć, że „nie zbankrutujesz; że masz dostęp” do ubezpieczenia zdrowotnego, powiedział Barry.

Barry chce, aby osoby pomagające w zapisach „pracowały ciężej i mądrzej”. Burmistrzowie Chattanooga, Knoxville, Memphis i Nashville zgodzili się na zwiększenie inicjatyw w zakresie zapisów. Najwięcej zarejestrowanych osób w 2015 r. miało Nashville.

Kampanie rekrutacyjne będą miały na celu podniesienie świadomości na temat dotacji, szczególnie w stanach takich jak Tennessee, w których obserwuje się znaczny wzrost niektórych planów.

„Będzie mowa o cenie, karze, która wzrośnie w tym roku, a także o wartości dotacji… ponieważ nie wszyscy o tym wiedzą” – powiedział Connolly.

Nancy Nolan przyszła na wydarzenie inauguracyjne, aby dowiedzieć się, jakie ma możliwości, po otrzymaniu listu od BlueCross BlueShield z Tennessee w sprawie podwyżki jej składki. Szacuje, że wzrost wyniesie ponad 80 proc.

Nolan zaczął kupować ubezpieczenia na giełdzie już w pierwszym roku swojej działalności. Przed wymianą zakup ubezpieczenia był trudny, ponieważ jej syn należał do kategorii istniejących wcześniej schorzeń, w przypadku których znalezienie ubezpieczenia było trudne. Oszacowała, że ​​przed otwarciem giełdy jej rodzina wydawała około 30 procent swoich dochodów na koszty leczenia.

Kupujący mogą spodziewać się w tym roku mniejszych różnic w miesięcznych składkach. BlueCross BlueShield z Tennessee odnotował średni wzrost stawki o 36,3%, natomiast Cigna zrekonfigurowała swoje sieci, aby utrzymać składki na stałym poziomie z roku na rok.

Dekodowanie planów ubezpieczenia zdrowotnego: słownik

W zeszłym roku Community Health Alliance przejął większy udział w giełdzie niż w 2014 roku, ponieważ oferował jedne z najniższych składek na giełdzie. Spółdzielnia z siedzibą w Knoxville nie będzie sprzedawać ubezpieczeń w 2016 roku, ponieważ Departament Handlu i Ubezpieczeń Tennessee uznał ją za niestabilną finansowo.

Susan Dyer, lat 62, będzie szukać swojego drugiego planu ACA. Spodobał jej się jej plan z 2015 roku, który oferował konto oszczędnościowe, choć na początku wymagał nauki.

„Bardzo mi się podobało” – powiedział Dyer.

Jej plan wzrasta o około 140 dolarów miesięcznie – przed ulgą podatkową – i chciała dowiedzieć się, jak szukać nowego planu, szukając nowej pracy.

Skontaktuj się z Holly Fletcher pod numerem 615-259-8287 lub na Twitterze @hollyfletcher.

Potrzebujesz pomocy przy rejestracji?

Zobacz, co jest dostępne na stronie www.healthcare.gov .

Skontaktuj się z Get Covered Tennessee online, http://www.getcoveredtenn.org/ lub telefonicznie, aby umówić się na spotkanie z osobą z Twojej okolicy. Bezpłatna pomoc osobista będzie dostępna we wszystkich 95 hrabstwach. Aby umówić się na spotkanie lub dowiedzieć się, gdzie jest dostępna pomoc, należy zadzwonić pod numer 1-844-644-5443.

W hrabstwie Davidson organizacja Get Covered Tennessee będzie dostępna w soboty w Bibliotece Południowo-Wschodniej i w poniedziałki w Centrum Zdrowia Publicznego Lentz.

Obecnie ubezpieczony przez Community Health Alliance? Od 1 stycznia Community Health Alliance nie będzie już oferować planów ubezpieczeniowych. Będziesz musiał zarejestrować się u innego ubezpieczyciela.

Dekodowanie planów ubezpieczenia zdrowotnego: słownik

Firmy ubezpieczeniowe sprzedające plany na giełdzie 2016

Przewiń w dół, aby przeczytać więcej o ACA:

VUMC objęte planami wymiany ACA BCBST na 2016 rok

Ubezpieczyciele twierdzą, że badania są kluczem do wyboru ACA

Zbliża się czas, aby uporać się z labiryntem zapisów do ACA

Wąska sieć 101

JD Hickey jako nowy dyrektor generalny BCBST podejmuje zdrowe wyzwania

Podwyżki stóp procentowych ACA w Tennessee należą do najwyższych w USA

Masz „odziedziczony” plan BCBST? W 2016 roku go nie będzie

Community Health Alliance kończy opiekę dla 27 tys. zarejestrowanych osób

„Byłem całkowicie zaniepokojony faktem, że Sąd Najwyższy wyda orzeczenie niezgodne z ustawą o ochronie zdrowia, ponieważ w bezprecedensowy sposób po raz drugi spojrzy na coś, co zostało już rozstrzygnięte. Byłem pesymistą, co do tego” – powiedział. „Uniesienie to prawdopodobnie mało popularne słowo na określenie tego, kiedy dziś rano dostałem pierwszą wiadomość. Byłem zachwycony”.

Orzeczenie, które podtrzymało decyzję Sądu Okręgowego IV, utrzymuje obecną strukturę. Ulgi podatkowe, dzięki którym ubezpieczenia stają się dostępne dla milionów Amerykanów, są dostępne zarówno na giełdach federalnych, jak i stanowych.

Prezes Sądu Najwyższego John Roberts, pisząc opinię większości, powiedział: „Kongres przyjął ustawę o przystępnej cenie, aby ulepszyć rynki ubezpieczeń zdrowotnych, a nie je zniszczyć”.