Marys alfombradas en limo verde espeso y apestando
Esos trabajadores pueden terminar pagando mucho más que el costo promedio de la prima de $15,745 por la cobertura familiar bajo un plan de empleador. Los planes estatales para personas de alto riesgo que de otro modo no serían asegurables suelen tener un precio alto y están llenos de restricciones.
Retrasos
Por supuesto, incluso sentarse en primera clase no significa que su vuelo no tendrá problemas mecánicos, demoras climáticas o un aterrizaje brusco. Del mismo modo, el seguro más completo no es garantía de una atención adecuada, segura suganorm blanca suarez y de alta calidad.
¿Un nuevo sistema de venta de entradas?
A pesar de todos los inconvenientes del actual sistema de seguro de salud, es al menos familiar. Sin embargo, tanto el sector público como el privado tienen planes para sacudir el proceso de compra como ha sucedido en la era de las aerolíneas desreguladas. Puede venir a través de compras en línea fáciles de comparar para planes de salud básicos cuando el mandato de cobertura de la ley de salud entre en vigencia en 2014. Puede ser el uso de vales y compras comparativas entre aseguradoras para beneficiarios de Medicare, como en el plan republicano de Medicare propuesto por El representante Paul Ryan, el candidato republicano a la vicepresidencia. O puede estar en el aumento del uso de planes de salud con deducibles altos por parte del sector privado que pone la responsabilidad sobre los empleados de elegir el mejor valor de atención.
Sin embargo, a diferencia de los boletos de avión, las elecciones del consumidor en el cuidado de la salud pueden tener consecuencias que realmente no se pueden cambiar ni reembolsar. Si la agitación de la industria conduce a que más estadounidenses obtengan una mejor "asiento" a un mejor precio está por verse.
Kaiser Health News es un programa editorialmente independiente de Henry J. Kaiser Family Foundation, una organización de comunicación e investigación de políticas de salud no partidista y sin fines de lucro que no está afiliada a Kaiser Permanente.
Sé amable con todos, dice Barrio Sésamo. Pero entonces no lo somos. Entonces orquestamos movimientos de salud pública para decir lo mismo.
Esto es conceptual, sin embargo, ¿verdad? Nadie se burla de los zurdos. Piensa otra vez. Cuando estaba en la escuela, había un niño zurdo llamado Sue, y todos se burlaban de él. Alguna chica se reía, y él se sonrojaba, y algún tipo se reía, y Sue le rompía la cabeza. El punto es que Sue tenía problemas para controlar su ira. En el funeral del chico, Sue subió al podio para hablar y todos lo abuchearon, a pesar de que solo estaba tratando de disculparse. No fue sino hasta años más tarde que descubrimos que Sue había sido abusada por sus padres debido a un impedimento del habla. Deberíamos haber sido más amables con él.
Eso no es del todo cierto, pero el punto sigue siendo que no es demasiado tarde para hacer las paces con su Sue personal. Este video es en realidad sobre todo tipo de discriminación (lo descubres al final). E incluso si ser la persona con la que todos se meten te llama la atención de una chica con visión de futuro y secretamente hermosa cuando se quita los anteojos que te dice que seas tú mismo, siendo expulsada de cafés no es forma de vivir.
El grupo que hizo este video, Youth Beyond Blue, tiene su sede en Hawthorn, en las afueras de Melbourne en Australia. Es por eso que las personas en el video suenan tan raras cuando hablan, porque la forma en que pronuncian las cosas es incorrecta.
Youth Beyond Blue está campaña junto con Movember bajo el lema "Para, Piensa, Respeta" y llamando la atención sobre el hecho de que "Debido a las cosas que la gente dice y hace, las personas GLBTI [la forma extraña en que los australianos dicen LGBTI] son mucho más propensas a experimentar depresión y ansiedad." Youth Beyond Blue ofrece que las personas que enfrentan discriminación de cualquier tipo pueden comunicarse con ellos por teléfono al (03) 9810 6100. Eso no es un error tipográfico, es en serio su tonto número de teléfono australiano.
Si estás en un país real como los Estados Unidos y quieres involucrarte en la concientización sobre la discriminación, Movember es genial (¡empieza a dejarte bigote ahora!), al igual que It Gets Better. Y si lo tuyo son los números de teléfono, tenemos una línea nacional de prevención del suicidio: 1-800-273-8255. Nadie le preguntará con qué mano marcó.
Cómo un gobierno local, una universidad, un hospital, una escuela de medicina, una organización sin fines de lucro y una corporación en Bethlehem, Pensilvania, están trabajando juntos en un enfoque de educación que abarca la salud y el bienestar.
Los estudiantes de la Escuela Intermedia Broughal cultivan productos en un club de jardinería después de la escuela (George White)
Para los estudiantes de Broughal Middle School en el lado sur de Bethlehem, Pensilvania, el simple hecho de llegar a la escuela todos los días fue un golpe contra su capacidad de rendimiento en el salón de clases.
Cuando los estudiantes universitarios de la Universidad de Lehigh pasaron una semana siguiendo a los estudiantes hacia y desde la escuela con dispositivos portátiles que miden los contaminantes del aire, descubrieron que las caminatas diarias de los niños podrían estar contribuyendo a las altas tasas de asma que los mantenía fuera del aula.
Redirigiendo su camino a través de las principales intersecciones del centro de Bethlehem, la ciudad unió fuerzas con socios de la comunidad para reutilizar una antigua vía férrea en un camino más seguro a la escuela. Está bordeado de árboles, termina a media cuadra de las puertas de entrada de Broughal y, si hay que creer en esos monitores portátiles, contiene un aire significativamente más limpio.
Proveedores médicos, comunidades locales y el movimiento de bienestar público Ver cobertura completa
Tales son los pequeños cambios que la iniciativa nacional de escuelas comunitarias pretende lograr, con la ayuda de asociaciones mutuamente beneficiosas. "Pensamos que la salud y la educación van juntas," dijo Martin Blank, presidente del Instituto para el Liderazgo Educativo y director de la Coalición de Escuelas Comunitarias. "Si bien algunas personas en el negocio de la reforma educativa no quieren reconocer el vínculo, piensan que todo es académico, la realidad es que los niños que están enfermos pierden tiempo en la escuela." Entre otras iniciativas, la Coalición trabaja en estrecha colaboración con la Asamblea Nacional para el Cuidado de la Salud en las Escuelas para abordar las altas tasas de ausentismo crónico que a menudo ocurren en áreas donde enfermedades como el asma son comunes entre los estudiantes y no hay una buena atención primaria disponible para ellos.
En Bethlehem, el gobierno (el departamento de Parques y Recreación), la universidad (Lehigh), el hospital (St. Luke’s), la facultad de medicina (el campus de St. Luke’s de la Universidad de Temple), una organización sin fines de lucro (United Way de Greater Lehigh Valley) y un patrocinador corporativo de propiedad local (Just Born, Inc) trabajan juntos en objetivos adaptados a las necesidades únicas de la comunidad y a la disposición de sus socios para ayudar a cumplirlas. Con la escuela pública como centro, la asociación enfoca los esfuerzos de todos en objetivos comunes.
"Si los niños están creciendo en un ambiente donde son saludables y comen bien, y donde sus padres están comprometidos con su propio crecimiento y desarrollo, y tienen oportunidades de buenos trabajos, las posibilidades de que nuestros estudiantes aprendan mejor aumentan significativamente." dijo el Dr. George White, Profesor Iacocca de Liderazgo Educativo y Director del Centro para el Desarrollo de Líderes Educativos Urbanos (CDUEL) en la Universidad de Lehigh.
La iniciativa de salud comunitaria es solo una parte del proyecto más amplio, que también hace hincapié en la alfabetización y la aritmética, la educación de adultos y la capacitación laboral. Y Greenway, como llaman a la nueva ruta a la escuela, surgió de la simple comprensión de que los estudiantes no pueden prosperar si no se satisfacen sus necesidades básicas de salud. Los estudiantes, el 94 por ciento de los cuales califican para almuerzo gratis oa precio reducido y muchos de los cuales corren un alto riesgo de diabetes, también se benefician de comidas más saludables. Sus desayunos y almuerzos, junto con los dos nuevos mercados de agricultores de la comunidad, incluyen artículos cultivados en el invernadero del club de jardinería orgánica después de la escuela, que pronto contará con el apoyo de un programa de compostaje a través del departamento de ingeniería de Lehigh. Un gimnasio está abierto tanto antes como después de la escuela. Según Blank, las escuelas a menudo trabajan para integrar dicha educación práctica sobre la salud en el plan de estudios de su salón de clases.
También hay un consultorio dental justo en el edificio de la escuela: dos veces al mes, St. Luke’s envía un dentista para realizar empastes y extracciones. El colegio comunitario, por su parte, envía a personas de su programa de higienista dental para limpiezas. Una vez al mes los sábados (y pronto serán dos veces al mes) durante el último año y medio, los estudiantes de medicina de la Universidad de Temple han dirigido una clínica gratuita para familias sin seguro o con seguro insuficiente. La escuela brinda el espacio, los médicos brindan su tiempo como voluntarios y los estudiantes universitarios de Lehigh que recién comienzan a explorar el campo de la medicina están capacitados para trabajar como "entrenadores de salud" Los estudiantes dan seguimiento a los pacientes llevándolos a recoger sus medicamentos, por ejemplo, o mostrándoles cómo usar los manguitos de presión arterial.
"No es solo un trabajo bienhechor," dijo Blanco. "En cada uno de estos casos, los socios ganan tanto como dan." Los estudiantes de medicina, por ejemplo, obtienen una valiosa experiencia del mundo real de su trabajo en la clínica. A largo plazo, la esperanza es que el enfoque de la iniciativa de bienestar en la prevención y los estilos de vida saludables fortalezcan la salud de la comunidad en general. Los beneficios potenciales para todo Belén son muy variados.
En cuanto a la escuela, hasta ahora Broughal ha visto una reducción del 40 por ciento en referencias disciplinarias y suspensiones, junto con una mayor tasa de asistencia. Tan temprano en el año escolar, ya tienen 350 de sus 580 estudiantes participando en actividades extracurriculares. Los socios agregaron recientemente la escuela primaria que alimenta a Broughal, lo que les permitirá comenzar a trabajar con estudiantes a una edad más temprana.
"El objetivo es brindarles a los estudiantes una oportunidad justa, la misma oportunidad de poder aprender y crecer de manera efectiva como lo haría un niño en una comunidad suburbana." dijo Blanco. Es demasiado pronto para medir el rendimiento de los estudiantes, pero la esperanza es que, a medida que los esfuerzos de la comunidad surtan efecto, eso también seguirá.
Con otro verano de cianobacterias cada vez más ubicuas en lagos y ríos, los costos económicos y de salud se vuelven más evidentes.
Reuters
Un día de verano, hace dos años, Casey, el labrador retriever negro de Danny y Laura Jenkins, regresó de un baño en el Grand Lake St. Marys de Ohio alfombrado con una espesa baba verde y hediondo. Danny lavó al perro y, en algún momento, le entró un poco de suciedad en el ojo izquierdo.
Unas semanas más tarde, Danny se encontró en el hospital sin poder sentir su lado izquierdo, con úlceras en el ojo, dificultad para hablar, problemas estomacales y más, según su esposa Laura. En casa, Casey comenzó a tambalearse y caminar de lado.
Los ojos del perro se volvieron amarillos. El día que Danny llegó a casa del hospital, todavía enfermo, Casey murió.
La escoria que había cubierto a Casey durante su nado resultó ser algas verdeazuladas o cianobacterias. Pruebas posteriores del lago detectaron toxinas hepáticas y neurotoxinas producidas por varias cianobacterias. Casey fue enterrado antes de que se pudieran realizar las pruebas de diagnóstico, pero el médico que trató a Danny pensó que sus propios síntomas procedían de las toxinas de las algas a las que estuvo expuesto mientras lavaba a su perro. "La conclusión fue que tenía encefalitis por la toxina de la floración de algas," dijo el Dr. Wilfred Ellis de Lima, Ohio.
Las cianobacterias pueden producir toxinas que causan síntomas parecidos al asma, vómitos intensos, diarrea o piel u ojos irritados.
Dos años más tarde, después de meses de fisioterapia y discapacidad, Danny vuelve a trabajar a tiempo completo, pero todavía paga sus facturas médicas, se cansa fácilmente y, a menudo, olvida cosas. "Él no es él mismo," Laura dice.
Cada verano, a medida que aumentan las temperaturas, "flores" de cianobacterias como la de Grand Lake St. Marys se desarrollan en lagos y ríos de todo el país, volviendo las aguas de un color verde intenso y cubriendo franjas de sus superficies con algas verdeazuladas de olor pútrido que parecen sopa de guisantes. Las floraciones ocurren en casi todos los estados, alcanzando su punto máximo en agosto y septiembre. Aunque ninguna agencia nacional rastrea las floraciones, los expertos dicen que están empeorando, impulsadas por la escorrentía de fertilizantes y estiércol en lagos y arroyos combinados con un clima más cálido.
"A nivel nacional, el problema definitivamente está creciendo," dice Jeffrey Reutter, director del Laboratorio de Piedra de la Universidad Estatal de Ohio. Reutter ha visto aumentar las floraciones en el lago Erie desde mediados de la década de 1990, revirtiendo décadas de mejora de la calidad del agua. Las floraciones récord del verano pasado cubrieron 3,000 millas cuadradas del lago, casi un tercio de su superficie, y afectaron severamente su industria pesquera de más de $ 1 mil millones.
Las floraciones han cerrado las playas del lago o han dado lugar a avisos de natación desde el lago Champlain de Vermont hasta el embalse Dorena en Oregón y desde el río Caloosahatchie de Florida hasta el lago Menomin de Wisconsin. Además de los riesgos para la salud, las floraciones tienen un costo económico. Una estimación realizada por Walter Dodds, de la Universidad Estatal de Kansas, estima conservadoramente que el costo anual de la proliferación de algas de agua dulce supera los mil millones de dólares debido a la pérdida de recreación y la disminución del valor de las propiedades.
(Jessica Marshall)
Las cianobacterias se encuentran naturalmente en los lagos, generalmente en bajas concentraciones que no son dañinas ni visibles. Pero cuando los niveles de nutrientes clave, particularmente fósforo, en un cuerpo de agua se disparan y se combinan con temperaturas altas y agua estancada, los organismos prosperan. Bajo estas condiciones, superan el crecimiento de otros tipos de algas y rayan o cubren el agua con flores brillantes, a veces iridiscentes, de células verdes o azul verdosas.
Buscando la fuente del problema, los expertos apuntan a la agricultura: el fertilizante y el estiércol cargados de fósforo pueden llegar directamente a las vías fluviales, y los sedimentos erosionados de las tierras de cultivo también transportan la sustancia. Además, los flujos de las plantas de tratamiento de aguas residuales y los desagües pluviales urbanos, la escorrentía de los jardines junto al lago y las descargas de industrias como las fábricas de pulpa y papel también pueden verter fósforo en los arroyos y lagos.
Pero, ¿por qué empeoran las floraciones? Reutter apunta principalmente a los cambios en las prácticas agrícolas. Muchos agricultores ahora aplican fertilizantes y estiércol a sus campos cuando el suelo está congelado en invierno, dice, porque es más fácil conducir el equipo sobre la superficie dura. Como resultado, el fertilizante permanece en la superficie del suelo, donde las lluvias primaverales lo arrastran rápidamente hacia los cursos de agua cercanos. Además, los investigadores descubrieron recientemente que los sistemas de drenaje debajo de los campos, un método cada vez más popular para mejorar el crecimiento de los cultivos que evita que los campos se empapen después de las lluvias, pueden aportar hasta la mitad del fósforo disuelto que sale de un campo determinado.
El cambio climático también es parte del panorama, dice Richard Stumpf, de la Administración Nacional Oceánica y Atmosférica en Silver Spring, Maryland. "Cuanto más largo sea el período cálido que tenga en el verano, es más probable que tenga" florece, dijo, especialmente si las condiciones cálidas y secas siguen a las intensas tormentas de primavera. Esas tormentas extremas pueden volverse más frecuentes con el calentamiento global.
‚El puerto deportivo estará cubierto de una orilla a la otra, verde sólido con azul iridiscente, de hasta seis pulgadas de espesor… Verás ardillas caminando sobre él‘.
Muchas personas cerca de las flores se quejan del olor, producido por el amoníaco y el sulfuro de hidrógeno cuando se pudren las cianobacterias, usando palabras como "podrido" y "mordaza."
Pero lo que es peor, en condiciones que los científicos no entienden por completo, las cianobacterias pueden producir toxinas que causan síntomas parecidos al asma, vómitos intensos o diarrea, o piel u ojos irritados.